Diferència clau: sida i malaltia autoimmune
 

L’autoimmunitat és una resposta immune adaptativa contra els auto-antígens i les malalties causades per aquestes respostes s’anomenen malalties autoimmunes. La SIDA és l’etapa final de la infecció pel VIH. En absència d’un tractament adequat, la mort es produeix als 2-3 anys. Si bé la SIDA és una malaltia venèrea infecciosa causada pel virus del VIH, les malalties autoimmunes es produeixen a causa de diferents alteracions del sistema immunitari que es desencadenen per l’exposició a diversos antígens exògens i endògens. Aquesta és la diferència principal entre la SIDA i les malalties autoimmunes.

CONTINGUTS

1. Visió general i diferència de clau
2. Què és la sida
3. Què són les malalties autoimmunes
4. Similitud entre la SIDA i les malalties autoimmunes
5. Comparació de costat: sida i malaltia autoimmune en forma tabular
6. Resum

Què és la sida?

VIH / SIDA

La primera descripció de la sida va tenir lloc el 1981, seguida de la identificació de l'organisme el 1983. Es calcula que 35 milions de persones vivien amb infecció pel VIH a tot el món. El VIH s’ha transformat d’una infecció universalment fatal en una condició manejable a llarg termini amb la introducció de la Teràpia Anti-Retroviral altament activa. La prevalença del VIH a l’Àfrica Subsahariana és greument elevada, mentre que, a Europa de l’Est i part d’Àsia Central, les taxes afectades continuen augmentant. Segons les estadístiques actuals, el 38% de les persones que viuen amb VIH estan infectades amb art, tot i que per a cada malaltia que comença la teràpia hi ha dues noves infeccions diagnosticades.

Transmissió de la infecció

Tot i que el VIH es pot aïllar d’una àmplia gamma de líquids i teixits corporals, la transmissió es produeix principalment mitjançant semen, secrecions cervicals i sang.

1 /. Relació sexual (vaginal i anal)

Les relacions heterosexuals representen la majoria de les infeccions a nivell mundial. La transmissió del VIH sembla ser més eficient d’homes a dones i a la parella receptora en les relacions sexuals anal.

2 /. Transmissió de mare a fill (transplacental, perinatal, lactància)

En els nens, la via més comuna de transmissió vertical de la infecció pel VIH és aquesta. Tot i que la majoria de les infeccions es produeixen de forma ordinària, la transmissió de la infecció es pot produir en utero. Es diu que el risc de transmissió vertical es duplica amb la lactància.

3 /. Donacions de sang, productes sanguinis i òrgans contaminats

Abans de la introducció del cribratge de productes sanguinis, la infecció pel VIH es va associar amb l’ús de factors de coagulació i amb la transfusió de sang.

4 /. Agulles contaminades (mal ús de les drogues IV, injeccions i ferides en les agulles)

Diferències entre la sida i les malalties autoimmunes

Patogènesi

La base de la patogènesi de la malaltia del VIH és la interrelació entre el VIH i el sistema immune immunitari. El VIH és causat per VIH1 i VIH 2. Es tracta de retrovirus. L’efecte patogen de l’HIV1 és superior al VIH 2. El VIH infecta limfòcits T CD4. Un augment de la càrrega viral del VIH condueix a una reducció del recompte de CD4 i a un augment dels limfòcits T CD8.

Infecció primària pel VIH

És una condició transitòria, que és simptomàtica en un 40-90%. Es caracteritza per un ràpid augment de viremia per sobre de 1000000 / ml, disminució del recompte de limfòcits T CD4 i un gran augment dels limfòcits CD 8 T. Els signes i símptomes de la infecció apareixen de 2 a 4 setmanes després de l'exposició i es mantindran durant aproximadament 2 setmanes. Aquesta infecció pot imitar una mononucleosi infecciosa aguda. Aquesta fase es caracteritza per una erupció maculopapular i ulceracions mucoses.

Fase asimptomàtica crònica

La infecció primària la segueix un llarg període de latència clínica, que és d’uns 10 anys. Es caracteritza per una replicació viral relativament estable i recomptes de CD4. Els signes i símptomes clínics normalment no apareixen en aquesta fase.

SIDA en excés

Aquesta és la fase final de la infecció pel VIH. En absència d’un tractament adequat, la mort es produeix als 2-3 anys. Quan el nombre de cèl·lules T CD4 disminueix per sota de 50.000 / ml, augmenta el risc de mort i infeccions oportunistes.

Malignes associades a la SIDA


  • El sarcom de Kaposi
    Limfoma no Hodgkin
    Limfoma cerebral primari

Diagnòstic


  • Serologia; ELISA, Western blot
    Detecció de virus per PCR
    Detecció d’antígens; antigen viral p24

Tractaments


  • Inhibidors de la transcriptasa inversa analògica del nucleòsid: Zidivudine, didanosina
    Inhibidors de la transcriptasa inversa analògica no nucleòsids -Nevirapina
    Inhibidors de proteases - Indinavir, Nelfinavir
    Enfocament actual; Tractament combinat de HAART

Què són les malalties autoimmunes?

L’autoimmunitat és una resposta immune adaptativa muntada contra auto-antígens. Com en una resposta immune normal, la presentació d'antígens genera una ràpida proliferació de cèl·lules T i B responsables de l'activació de mecanismes efectors. Però, mentre que les respostes immunes normals intenten eliminar antígens exògens del cos, les respostes autoimmunes tenen l’objectiu d’eliminar una varietat específica d’antígens endògens dels nostres sistemes biològics.

A continuació s’enumeren poques malalties autoimmunes comunes i els autoanticossos que els donen lloc.


  • Artritis reumatoide: proteïnes sinovials
    SLE - àcid nucleic
    Anèmia hemolítica autoimmune - proteïna Rhesus
    Myasthenia gravis - colina esterasa

Hi ha dues categories principals de malalties autoimmunes


  • Malalties autoimmunes específiques per a òrgans: diabetis mellitus de tipus I, malaltia de Graves, esclerosi múltiple, síndrome de bones pastures
    Malalties autoimmunes específiques del sistema: LES, Esclerodermia, Artritis reumatoide

Com s'ha esmentat anteriorment, una resposta autoimmune es basa contra els auto-antígens. Però, és impossible eliminar aquestes molècules intrínseques amb propietats antigèniques del nostre cos. Per tant, les malalties autoimmunes causen un dany tissular crònic a causa dels intents repetits de desfer-se dels auto-antígens.

Diferència clau: sida i malaltia autoimmune

Per què només hi ha alguns afectats?

Durant el desenvolupament de les cèl·lules T, es fan tolerants als auto-antígens. Tanmateix, en algunes persones aquesta tolerància es perd o es trenca a causa de factors genètics i ambientals, donant lloc a l’autoimmunitat.

Hi ha diversos mecanismes de defensa que promouen l’apoptosi de les cèl·lules T autoreactives. Malgrat aquestes contramedides, algunes cèl·lules auto-reactives poden romandre al nostre cos. En un individu susceptible genèticament en les condicions ambientals adequades, aquestes cèl·lules s’activen provocant una malaltia autoimmune.

Quina és la similitud entre la sida i les malalties autoimmunes?


  • Les dues condicions afecten el sistema immune del cos.

Quina diferència hi ha entre la sida i les malalties autoimmunes?

Resum: sida i malalties autoimmunes

La SIDA és l’etapa final de la infecció pel VIH, mentre que les malalties autoimmunes són les malalties causades com a resultat d’una resposta immune adaptativa enfrontada als auto-antígens. La SIDA és una malaltia infecciosa, mentre que les malalties autoimmunes són malalties no infeccioses la patogènesi és desencadenada per diversos agents exògens i endògens. Aquesta és la diferència principal entre la SIDA i les malalties autoimmunes.

Descarregueu la versió PDF de la sida davant les malalties autoimmunes

Podeu descarregar la versió PDF d’aquest article i utilitzar-lo per a fins fora de línia segons la nota de citació. Descarregueu la versió PDF aquí. Diferencia entre SIDA i malalties autoimmunes

Referències:

1. Kumar, Parveen J., i Michael L. Clark. Medicina clínica de Kumar i Clark. Edimburg: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Base de patologia de robins i Cotran. 9a edició. Filadèlfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Imatge de cortesia:

1. “Cinta vermella” de Gary van der Merwe - gràfics de Niki K Ajuts de sensibilització Pinxes de cinta vermellaLapel (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Anticossos monoclonals” Per vector Ch1902, raster original Ramujana - Imatge: MonoclonalAb.jpg (Public Domain) via Commons Wikimedia