Diferència clau: Neurofibroma i Schwannoma

Els sánwamas i els neurofibromes són tumors derivats dels teixits nerviosos. La diferència clau entre neurofibroma i Schwannoma és que els neurofibromes es componen de diferents tipus de cèl·lules com ara cèl·lules de Schwann, fibroblasts, etc. mentre que els schwannomas contenen només cèl·lules de Schwann.

Els neurofibromes són un grup benigne de tumors nerviosos de la beina que són de naturalesa heterogènia. Els schwannomas, en canvi, són un grup benigne de tumors sorgits dels nervis perifèrics que es caracteritzen per la presència de cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació.

CONTINGUTS

1. Visió general i diferència clau 2. Què és el neurofibroma 3. Què és el Schwannoma 4. Similituds entre Neurofibroma i Schwannoma 5. Comparació de costat a costat - Neurofibroma vs Schwannoma en forma tabular 6. Resum

Què és Neurofibroma?

Els neurofibromes són un grup benigne de tumors nerviosos de la beina. Aquests són de naturalesa més heterogènia que els schwannomes i estan compostos per cèl·lules neoplàstiques de Schwann que es barregen amb cèl·lules perineurals com els fibroblasts.

Els neurofibromes poden aparèixer com a lesions aïllades o secundàries a la neurofibromatosi. En funció del patró de creixement dels tumors, els neuromes es divideixen en tres categories principals.


  • Neuromes cutanis superficials

Generalment són pedunculades i poden ser individuals o múltiples.


  • Neurofibromes difusos

Aquesta varietat s’associa típicament amb neurofibromatosi tipus 1 i es caracteritza per la presència de lesions en forma de placa elevades del nivell de la pell.


  • Neurofibromes plexiformes

Els neurofibromes plexiformes sorgeixen en estructures superficials o profundes del cos.

Morfologia de Neurofibromes

Els neurofibromes cutanis localitzats es troben a la pell o dins del greix subcutani. Són lesions ben delimitades i solen estar encapsulades. Els neurofibromes difusos són similars als neurofibromes cutanis localitzats en la majoria d’aspectes. El que els diferencia de lesions cutànies és el seu patró infiltratiu de creixement. Hi ha un aspecte corpuscle de Meissner a causa de la presència de col·leccions de cèl·lules. Els neurofibromes plexiformes creixen dins dels fascicles nerviosos i els expandeixen mentre atrapen els axons associats.

Si els neurofibromas s’associen a neurofibromatosi, els pacients poden tenir altres característiques com,


  • Dificultats d’aprenentatge Transformació maligna Escoliosi Fibrodisplàsia

L’eliminació quirúrgica dels neurofibromes s’ha de fer si esdevenen simptomàtics.

Què és Schwannoma?

Els Schwannomas són un grup benigne de tumors derivats dels nervis perifèrics que es caracteritzen per la presència de cèl·lules de Schwann en diferents estadis de diferenciació.

Es poden observar esquanomes en neurofibromatosi tipus 2. S'ha establert una associació d'aquests tumors amb mutacions del gen NF2.

Morfologia

Els schwannomas són masses ben delimitats i encapsulades que aburreixen el nervi sense que enviïs realment el nervi. Contenen zones soltes i denses de teixits coneguts com Antoni A i Antoni B respectivament. Una altra característica distintiva és la presència de cossos de Verocay que són zones lliures de nuclis nuclears que es troben entre les regions de nuclis palisats.

Característiques clíniques

  • La majoria dels símptomes es deuen a la compressió d’estructures adjacents com el cervell i la medul·la espinal. Pot haver-hi característiques de la pressió intracraneal augmentada i diversos dèficits neurològics segons la zona que es comprimeix. La majoria dels schwannomas es produeixen a l'angle cerebelopontí. D’aquesta regió sorgeixen els nervis vitals que inclouen el nervi facial, el nervi vestibulococlear i el nervi glosofaringe. En conseqüència, una compressió d’aquests nervis pot donar lloc a les respectives paràlisis del nervi cranial. El tinnitus i la pèrdua auditiva són característiques de neuromes acústics.

La resecció quirúrgica del tumor és la cura definitiva.

Quines són les similituds entre Neurofibroma i Schwannoma?

  • Tots dos són tumors benignes que sorgeixen en els teixits nerviosos. Hi ha una forta associació amb neurofibromatosi La resecció quirúrgica del tumor és la cura definitiva per als dos tipus de tumors.

Quina diferència hi ha entre Neurofibroma i Schwannoma?

Resum: Schwanommas vs Neurofibromas

Els sánwamas i els neurofibromes són tumors derivats dels teixits nerviosos. Els Schwanommas només contenen cèl·lules Schwann, però els neurofibromes contenen diferents tipus de cèl·lules, incloses les cèl·lules de Schwann i els fibroblasts. Aquesta és la diferència principal entre neurofibromes i Schwanommas.

Referència:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Medicina clínica de Kumar i Clark. Edimburg: WB Saunders, 2009.

Imatge de cortesia:

1. “Neurofibroma02” Per Klaus D. Peter, Gummersbach, Alemanya - Autofotografiada (CC BY 3.0 de) via Commons Wikimedia 2. “Schwannoma” Per la Dra. Roshan Nasimudeen - Departament de Patologia, Col·legi Mèdic del Govern, Kozhikode, (CC BY-SA 3.0) a través de Wikimedia Commons